Lâm sàng và chẩn đoán bệnh thận mạn mà bệnh nhân HIV cần biết

Ở giai đoạn sớm, bệnh thận mạn chưa gây ra biểu hiện lâm sàng rõ rệt. Cho nên, bệnh nhân HIV cần phải nắm rõ về lâm sàng và chẩn đoán bệnh thận mạn. Từ đó có thái độ và biện pháp xử trí kịp thời.

Lâm sàng bệnh thận mạn?

Bệnh thận mạn có tiến triển âm thầm, trong nhiều năm tháng. Chính vì thế, nó cũng không gây ra những biểu hiện ồ ạt, rầm rộ lúc mới xảy ra. Ở giai đoạn sớm, gần như không có bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào đáng lưu ý. Chỉ có thể tình cờ phát hiện nhờ xét nghiệm. Hoặc có thể có một vài triệu chứng của các bệnh lý nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, gout...

Tuy nhiên, đến giai đoạn muộn, chúng ta có thể bắt gặp các biểu hiện rõ ràng hơn. Chẳng hạn như thiếu máu, loãng xương, mệt mỏi nhiều, phù chân, rụng tóc, tiểu nhiều bọt...

Chẩn đoán bệnh thận mạn?

Bệnh nhân được chẩn đoán suy thận khi có mức độ lọc cầu thận MLCT < 60 ml/phút/1,73 m2

Chỉ dấu thương tổn hay hư hỏng ở thận bao gồm:

• albumin nước tiểu,
• protein nước tiểu,
• thay đổi mô học trên tiêu bản sinh thiết thận
• thay đổi trong tế bào, cặn lắng nước tiểu,
• thay đổi cấu trúc trên hình ảnh
• rối loạn nước điện giải...

Chú ý là không dựa vào kết quá làm xét nghiệm 1 lần duy nhất. Phải có các chỉ số đánh giá lại sau ít nhất 3 tháng.

Phân độ bệnh thận mạn?

Tình trạng suy thận mạn tính kéo dài từ từ và nặng dần theo 5 giai đoạn sau:

• Giai đoạn 1: Tổn thương thận và mức lọc cầu thận bình thường hoặc tăng trên 90 ml/phút/1,73m2.
• Giai đoạn 2: Tổn thương thận kèm giảm nhẹ mức lọc cầu thận ngưỡng 60 - 90.
• Giai đoạn 3a: mức lọc cầu thận giảm từ 45 - 59
• Giai đoạn 3b: giảm từ 30 - 44
• Giai đoạn 4: giảm còn từ 15 đến 29
• Giai đoạn 5: suy thận nặng, mức lọc cầu thận giảm xuống dưới 15.

Tiến triển và biến chứng bệnh thận mạn?

Bệnh thận mạn có tiến triển âm thầm và nặng dần. Đặc biệt có thể gây ra nhiều biến chứng nếu không được kiểm soát và xử trí kịp thời.

- Nếu không có biện pháp can thiệp phù hợp, bệnh thận mạn có xu hướng tiến triển, gây mất dần chức năng thận và sẽ đi đến giai đoạn cuối. Can thiệp sớm có thể giúp giảm tốc độ tiến triển bệnh, can thiệp càng sớm càng hiệu quả, thậm chí có thể làm bệnh ngừng tiến triển hoặc thoái lui một phần.

- Các biến chứng: Biến cố tim mạch; Rối loạn khoáng xương; Thiếu máu; Rối loạn điện giải và thăng bằng kiềm toan; Nhiễm trùng; Suy thận, xơ thận, tử vong.

Nói tóm lại, bệnh thận mạn ở giai đoạn đầu hầu như chưa có biểu hiện hay triệu chứng rõ rệt nào trên lâm sàng. Nhưng nếu không phát hiện và xử trí kịp thời, nó sẽ nặng dần, gây ra nhiều biến chứng, thậm chí là tử vong.

Ship thuốc ARV tận nơi liên hệ Hotline: DS.Hồng Nhung 0974433519.

Mọi vấn đề về chuyên môn cần trao đổi liên hệ Bác sĩ Thắng, call-zalo: 0988778115.

Xem thêm:

Nhiễm HIV giai đoạn lâm sàng 3 thì sẽ có dấu hiệu nào?

Số điện thoại giúp giải đáp HIV 24/24 uy tín, chuyên nghiệp?

Giải pháp điều trị HIV khi không còn thuốc Avonza và Acriptega?

Bệnh nhân HIV cần lưu ý gì về nguy cơ mắc bệnh thận mạn?

Thuốc chống phơi nhiễm HIV 72h có giá bán bao nhiêu tiền?

Giai đoạn lâm sàng 2 của nhiễm HIV có biểu hiện gì?

Làm sao để biết mình bị nhiễm HIV ở giai đoạn nào?

Cập nhật kết quả điều trị PEP thành công mới nhất 2025?

Thuốc ARV nào tốt nhất hiện nay?

Triệu chứng nhiễm HIV giai đoạn lâm sàng 4?

Biểu hiện của nhiễm HIV ở giai đoạn lâm sàng 1?