Tình hình HIV kháng thuốc ở Việt Nam và trên thế giới hiện nay ra sao?

Tình hình HIV kháng thuốc ở Việt Nam và trên thế giới đang gia tăng cả về số ca bệnh và kiểu loại kháng. Tuy nhiên, vẫn trong tầm kiểm soát, đang tiếp tục theo dõi và tìm ra giải pháp tối ưu.

Tình hình HIV kháng thuốc trên thế giới hiện nay ra sao?

Do việc sử dụng ARV rộng rãi hơn, nên trong 1 thập kỷ vừa qua tình trạng HIV kháng thuốc đã tăng lên đáng kể. Theo Tổ chức Y tế thế giới, năm 2021 đã có 21 trong 30 quốc gia có tình trạng HIV kháng thuốc trước khi điều trị (PDR: Pre-treatment HIV Drug Resistance). Những người mới điều trị HIV bậc 1 có tỷ lệ kháng với Efavirenz và Nevirapine lên tới 10%. Những người thất bại điều trị thì sẽ gặp phải tình trạng HIV kháng thuốc do mắc phải (ADR: Acquired Drug Resistance). Báo cáo cũng cho thấy tỷ lệ HIV kháng thuốc liên quan tới việc dùng Prep là ở mức thấp.

Tình hình HIV kháng thuốc ở Việt Nam như thế nào?

Việt Nam có tỷ lệ người bệnh điều trị ARV có tải lượng HIV dưới ngưỡng ức chế cao, ở mức 96,0% vào năm 2020. Năm 2021, 2022, tỷ lệ này đã liên tục được duy trì trên 96%. Đây cũng là mục tiêu 95 thứ ba mà Việt nam đã cam kết thực hiện. Tình trạng HIV kháng thuốc ở Việt Nam cũng khá cao, bao gồm cả ADR và PDR.

Tính đến năm 2022, Việt Nam đã thực hiện 3 lần điều tra quốc gia về HIV kháng thuốc. Tỷ lệ ADR đối với bất kỳ đột biến nào là 3,0% tại thời điểm ≥ 12 tháng, là 4,6% tại thời điểm ≥ 36 tháng (2013) và là 3,4% tại thời điểm ≥ 48 tháng (2017) sau khi bắt đầu điều trị ARV. Tỷ lệ PDR năm 2017 là 5,8%.

Tuy nhiên, Việt Nam đang phải đối mặt với nhiều thách thức đặc biệt có thể dẫn đến sự gia tăng HIV kháng thuốc. Trong đó có tình trạng nhiễm HIV gia tăng ở trong nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới, mở rộng nhanh PrEP và chuyển đổi sang điều trị ARV do bảo hiểm y tế chi trả.

Giải pháp khắc phục tình trạng HIV kháng thuốc là gì?

Theo khuyến nghị của Tổ chức y tế thế giới, nên chuyển phác đồ điều trị ARV bậc 1 từ Efavirenz hoặc Nevirapine sang Dolutegravir. Khuyến cáo bệnh nhân tuân thủ điều trị chặt chẽ, thường xuyên làm xét nghiệm kiểm tra tải lượng HIV-RNA và số lượng CD4.

Với nhân viên y tế, đưa ra những khuyến nghị cập nhật mới nhất để bệnh nhân HIV biết. Định kỳ tư vấn làm xét nghiệm kiểm tra và thăm khám lâm sàng cho người bệnh. Hỗ trợ và tạo điều kiện tốt nhất để người HIV đỡ bị mặc cảm, thiếu tự tin. Đưa ra các phương án để người bệnh tiếp cận thuốc dễ dàng mà không bị lộ thông tin cá nhân. 

Nói tóm lại, tình trạng HIV kháng thuốc đang có xu hướng gia tăng không chỉ ở Việt Nam mà là trên toàn thế giới. Cần phải nhắc nhở người bệnh tuân thủ điều trị tốt, thường xuyên làm xét nghiệm kiểm tra và tối ưu hóa phác đồ với Dolutegravir.

Ship thuốc ARV tận nơi liên hệ Hotline: DS.Hồng Nhung 0974433519.

Mọi vấn đề về chuyên môn cần trao đổi liên hệ Bác sĩ Thắng, call-zalo: 0988778115.

Xem thêm:

HIV kháng thuốc là gì? Cách phân loại?

Mua thuốc PEP chuẩn nhất Việt Nam ở đâu?

Tại sao chơi gái xong chỉ phải uống thuốc PEP?

Bệnh nhân HIV cần lưu ý gì về nguy cơ mắc bệnh thận mạn?

Ví dụ về ca bệnh đồng nhiễm HIV/ viêm gan C?

Cách xét nghiệm để biết chắc chắn mình có bị nhiễm HIV hay không là gì?

Vắc xin ngừa HIV công nghệ m-RNA đầy triển vọng?

Nhiều bạn trẻ bị nhiễm HIV từ lâu mà không hề hay biết?

Tại sao nên chọn phác đồ TAF/FTC/DTG để điều trị phòng ngừa lây nhiễm HIV?

Nguyên nhân kết quả xét nghiệm khẳng định HIV chưa xác định là gì?