Phác đồ điều trị ARV bậc 1 ưu tiên là gì?

Các phác đồ điều trị ARV trên thế giới hiện nay?

Các nhà khoa học tại Đại học Harvard danh giá nước Mỹ đã nghiên cứu nhiều năm về HIV. Mới đây nhất họ cho ra những khuyến cáo về điều trị HIV cho người mới phát hiện bệnh. Kể cả những người đã và đang điều trị bằng phác đồ ARV khác vẫn có thể chuyển sang. Đặc biệt phác đồ cũ có Efavirenz hiện nay đã không còn được khuyến cáo dùng thêm.

Theo tiến sĩ Paul Sax từ Đại học Y khoa Harvard, hiện tại có 5 phác đồ điều trị ARV phù hợp nhất dành cho bệnh nhân HIV mới điều trị là:

1. Bictegravir/ Tenofovir Alafenamide/ Emtricitabine (BIC/TAF/FTC).
2. Dolutegravir/ Abacavir/ Lamivudine (DTG/ABC/3TC).
3. Dolutegravir/ Tenofovir/ Emtricitabine (DTG/TAF/FTC).
4. Elvitegravir/ Cobicistat/ Tenofovir/ Emtricitabine (EVG/COBI/TAF/FTC).
5. Raltegravir/ Tenofovir/ Emtricitabine (RAL/TAF/FTC).

Nhiều bệnh nhân HIV/AIDS có tác dụng phụ ARV nghiêm trọng cũng được bác sĩ chuyên trị HIV chuyển sang dùng phác đồ mới này.

Phác đồ điều trị ARV nào tối ưu nhất?

Trong những phác đồ kể trên, cái nào cũng tốt cả. Tuy nhiên có thể kể đến phác đồ số 1 và số 3 được đánh giá nổi trội hơn. Bởi những phân tích của chuyên gia như sau:

• Đối với phác đồ có Elvitegravir hoặc Raltegravir, sau thời gian điều trị nếu xuất hiện kháng thuốc thì nó sẽ kháng luôn cả những thuốc kháng thuộc nhóm NRTIs. Thuốc Bictegravir và Dolutegravir có hàng rào kháng thuốc cao hơn rất nhiều, và tính đến thời điểm hiện tại, các nghiên cứu chỉ ra rằng chưa có trường hợp kháng thuốc nào xảy ra với phác đồ phối hợp có BIC và DTG.
• Phác đồ có Elvitegravir phối hợp với Cobicistat có rất nhiều tương tác thuốc nghiêm trọng. Cho nên khi dùng phác đồ này, nếu bệnh nhân có bệnh gì khác, cần phải uống phối hợp thêm thuốc sẽ rất khó, nhiều khi xảy ra những phản ứng nguy hại đến sức khỏe bệnh nhân. Vì vậy hiếm khi người ta dùng phác đồ này cho bệnh nhân mới bắt đầu điều trị ARV.
• Phác đồ có thuốc Abacavir cũng không còn được lựa chọn nhiều nữa bởi càng ngày càng có nhiều báo cáo được ghi nhận về tác dụng phụ nghiêm trọng trên tim mạch của thuốc ABC gây ra. 
• Trên thế giới hiện nay ít còn dùng Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) mà thay vào là Tenofovir alafenamide fumarate (TAF) vì dùng lâu dài an toàn với thận và xương hơn.

Chính vì vậy mà thuốc Symtuza được coi là một trong những thuốc ARV tốt nhất trên thế giới dành cho phác đồ điều trị ARV bậc 2.

Việt Nam hiện nay có 3 bậc phác đồ điều trị ARV là gì?

Hiện nay ở Việt Nam chúng ta đang tồn tại 3 phác đồ điều trị ARV theo phân chia của Bộ Y tế. Đó chính là phác đồ điều trị ARV bậc 1, bậc 2 và bậc 3.

Trong đó còn có những phác đồ được ưu tiên hơn, phác đồ thay thế và phác đồ đặc biệt. Việc phân chia như vậy có ý nghĩa to lớn trong vấn đề xây dựng định hướng chiến lược điều trị HIV lâu dài. Với những người chưa từng điều trị HIV bao giờ, họ sẽ thường được khởi động bằng phác đồ điều trị ARV bậc 1 ưu tiên. Sau đó nếu có thất bại điều trị sẽ chuyển dần lên phác đồ ARV bậc 2 rồi bậc 3. Có như vậy thì không lo người nhiễm HIV không có thuốc điều trị HIV hiệu quả.

Hơn nữa, việc phân chia có nhiều loại phác đồ khác nhau còn giúp người dị ứng thuốc ARV loại này có thể chuyển sang loại khác mà dùng. Có như vậy mới đảm bảo tính cá thể hóa trong điều trị HIV. Không cứng nhắc áp đặt một loại thuốc cho tất cả mọi người.

Phác đồ điều trị ARV bậc 1 ưu tiên là gì?

Ở Việt Nam hiện nay đang chọn phác đồ TDF/3TC/DTG là phác đồ điều trị ARV bậc 1 ưu tiên và tốt nhất. Nhiều người dùng quen các phác đồ cũ cũng đang dần được chuyển hẳn sang dùng phác đồ mới này. Phác đồ điều trị ARV bậc 1 ưu tiên này có nghĩa là sự lựa chọn hàng đầu cho những người mới sử dụng thuốc ARV để điều trị HIV.

Ưu điểm của phác đồ TDF/3TC/DTG hay biệt dược thuốc Acriptega là:

• Tác dụng diệt virus HIV cao
• Ít tác dụng phụ
• Ít gây dị ứng và hại gan
• Hàng rào kháng thuốc cao, yên tâm dùng trong nhiều năm mà không phải đổi lên phác đồ ARV bậc 2.
• Ít tương tác với các thuốc điều trị bệnh khác.

Nói tóm lại, phác đồ điều trị ARV bậc 1 ưu tiên là TDF/3TC/DTG với biệt dược phổ biến là Acriptega. Đây là loại thuốc được lựa chọn hàng đầu cho những người mới dùng thuốc ARV để điều trị HIV. Ngoài ra, các bác sĩ cũng đang chuyển dần từ phác đồ ARV bậc 1 cũ hơn sang loại này, để tăng hiệu quả chữa HIV và giảm tác dụng phụ cho bệnh nhân.

Ship thuốc ARV tận nơi liên hệ Hotline: DS.Hồng Nhung 0974433519.

Mọi vấn đề về chuyên môn cần trao đổi liên hệ Bác sĩ Thắng, call-zalo: 0988778115.

Xem thêm:

Thuốc chữa HIV 2023 có gì mới?

Xét nghiệm khẳng định HIV cho kết quả không xác định phải làm sao?

Acriptega giá bao nhiêu không phải ai cũng biết

Ở đâu có chuyên gia tư vấn HIV giúp bạn giải đáp mọi thắc mắc?

Thời gian chuyển từ HIV sang AIDS là bao lâu?

Diễn biến tâm lý người bệnh nhiễm HIV như thế nào?

Thuốc ARV có được cấp miễn phí không?

Xác suất lây HIV do quan hệ 1 lần với nữ là bao nhiêu?

Mua thuốc chống phơi nhiễm HIV ở đâu? Điểm bán PEP, Prep uy tín nhất?

Thuốc PEP là gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu tốt nhất?

PEP là viết tắt của từ gì, ý nghĩa điều trị PEP?

Uống ARV chung với thuốc khác được không?

Quá trình nhiễm HIV có mấy giai đoạn?

Trót quan hệ với người lạ sau bao lâu biết mình bị nhiễm HIV?

Thuốc ARV giá bao nhiêu? 5 yếu tố cấu thành giá thuốc ARV?

Nhận diện thuốc ARV giả và thật, sự lựa chọn thông minh như thế nào?