-
-
-
Tổng tiền thanh toán:
-
// thay = width tương ứng
// thay = height tương ứng
Sốt kéo dài ở người nhiễm HIV là gì? Nguyên nhân và cách điều trị?
22/06/2021
5 Bình luận
Sốt kéo dài ở người nhiễm HIV là sốt từ 38,5 độ C trở lên và xuất hiện liên tục trên 2 tuần. Nó thường xảy ra khi người nhiễm HIV có mức độ suy giảm miễn dịch nặng hoặc ở giai đoạn AIDS. Căn nguyên của tình trạng này rất đa dạng, chủ yếu là đến từ các bệnh lý nhiễm trùng cơ hội.
Sốt kéo dài ở người nhiễm HIV là gì?
Sốt kéo dài nói chung và sốt kéo dài trên người bệnh HIV nói riêng được định nghĩa là khi cơ thể sốt trên 38,5 độ C liên tục trên 2 tuần mà không rõ nguyên nhân.
Hay gặp ở bệnh nhân HIV khi:
- Số lượng CD4 thấp, suy giảm miễn dịch ở mức độ tiến triển hoặc nặng, thường là giai đoạn AIDS.
- Bệnh nhân bỏ trị, không tuân thủ điều trị ARV.
Sốt kéo dài nếu là do nguyên nhân HIV gây ra thì phải gặp ở giai đoạn AIDS. Những giai đoạn sớm, sốt kéo dài có thể gặp ở bệnh lý khác mà không phải là HIV.
Nguyên nhân gây ra sốt kéo dài ở người nhiễm HIV
Có rất nhiều nguyên nhân có thể xảy ra ở một bệnh nhân nhiễm HIV bị sốt kéo dài. Tuy nhiên có thể thống kê ngắn gọn và tựu chung ở một số nhóm nguyên nhân như sau:
- Các Mycobacterim mà điển hình là lao.
- Nấm, có thể gặp do Penicilium hoặc Cryptococcus
- Vi khuẩn hay gặp do Samonella
- Kí sinh trùng Toxoplasma, sốt rét
- Tân sản: u lympho
- Phản ứng thuốc và hội chứng viêm phục hồi miễn dịch có thể xảy ra nhưng hiếm gặp.
Nếu dựa vào CD4 thì có thể nghĩ tới các nguyên nhân theo phân cấp số lượng tế bào miễn dịch CD4 ở bệnh nhân HIV/AIDS như sau:
- Nếu CD < 50 tế bào / mm3 có thể gặp các nguyên nhân: Lao, Penicillium Marneffei, MAC lan tỏa, CMV ( võng mạc, thực quản, đại tràng...)
- CD4 trong khoảng 50-100: Lao, Toxoplasma, Cryptococcus, Histoplasma.
- CD4 trong khoảng 100-200: Lao, PCP.
- CD4 > 200: Lao, phế cầu...
Như vậy, tùy theo giai đoạn, thời gian nhiễm HIV mà có thể gặp các nguyên nhân gây sốt kéo dài khác nhau. Đứng trước hàng loạt tình huống như vậy, bác sĩ chuyên trị HIV sẽ tìm cách tháo gỡ và đi xác định nguyên nhân như thế nào, chúng ta cùng tìm hiểu tiếp nhé.
Chẩn đoán sốt kéo dài ở người nhiễm HIV?
Nếu có những biểu hiện kể trên, bạn cần phải bình tĩnh và đến ngay viện chuyên điều trị HIV/AIDS như các viện Nhiệt đới, Truyền nhiễm để thăm khám và điều trị. Tại đây các bác sĩ sẽ thăm khám và tiến hành các bước làm như sau:
- Khám lâm sàng, hỏi kĩ tiền sử, xem có tuân thủ hoặc có từng điều trị ARV bao giờ chưa?
- Khám da, nách, hạch, nghe tim phổi
- Làm xét nghiệm máu để xem số lượng CD4, công thức máu
- Cấy máu khi sốt cao để tìm nguyên nhân có phải nhiễm khuẩn huyết hay không?
- Chụp phim X-quang, CT scan
- Những trường hợp nặng có rối loạn ý thức có thể được chọc dò dịch não tủy...
Dựa vào các dữ liệu về lâm sàng và xét nghiệm, các bác sĩ sẽ hội chẩn để tìm ra nguyên nhân. Kể cả trong những trường hợp không xác định chính xác tác nhân gây bệnh, chúng ta vẫn có phương pháp điều trị hiệu quả.
Điều trị sốt kéo dài ở người nhiễm HIV
Các bác sĩ chuyên khoa sẽ điều trị sốt kéo dài ở người nhiễm HIV theo 2 cách chủ đạo sau đây:
Một là điều trị theo kinh nghiệm:
Các bác sĩ có nhiều kiến thức về bệnh lý nhiễm trùng cơ hội và gặp nhiều ca bệnh như vậy, họ sẽ có định hướng cho bạn ngay từ khi mới thăm khám. Khi có những kết quả xét nghiệm đầu tiên sẽ triển khai điều trị sớm cho bạn bằng các thuốc đặc trị theo hướng kinh nghiệm mà họ nghĩ tới. Tuy nhiên trong quá trình điều trị mà không đáp ứng thuốc, hoặc xét nghiệm cao cấp sau này đưa đến một hướng khác. Các bác sĩ sẽ thay đổi chẩn đoán và thuốc điều trị cho bạn. Vì vậy nếu bạn thấy có sự khác lạ về thuốc điều trị so với lúc mới vào viện là điều dễ hiểu và đương nhiên thôi.
Hai là điều trị theo dạng hỗ trợ, điều trị triệu chứng:
Có nghĩa là bạn sốt thì dùng thuốc hạ sốt, bạn suy kiệt thì truyền đạm, sinh tố nâng đỡ thể trạng, bạn ho thì dùng thuốc giảm ho, bạn thiếu máu thì sẽ được truyền máu bổ sung. Giải pháp điều trị triệu chứng này để nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân, nâng cao thể trạng và chờ đến khi thuốc đặc trị HIV là ARV phát huy tác dụng.
Nói tóm lại, sốt kéo dài ở người nhiễm HIV là sốt từ 38,5 độ C trở lên và xuất hiện liên tục trên 2 tuần. Nó thường xảy ra khi người nhiễm HIV có mức độ suy giảm miễn dịch nặng hoặc ở giai đoạn AIDS. Căn nguyên của tình trạng này rất đa dạng, chủ yếu là đến từ các bệnh lý nhiễm trùng cơ hội.
Ship thuốc ARV tận nơi liên hệ Hotline: DS.Hồng Nhung 0974433519.
Mọi vấn đề về chuyên môn cần trao đổi liên hệ Bác sĩ Thắng, call-zalo: 0988778115.
Xem thêm:
Giai đoạn nặng nhất của quá trình nhiễm HIV là gì?
Xét nghiệm khẳng định HIV cho kết quả không xác định phải làm sao?
Acriptega giá bao nhiêu không phải ai cũng biết
Ở đâu có chuyên gia tư vấn HIV giúp bạn giải đáp mọi thắc mắc?
Đẩy lùi đại dịch HIV bằng cách nào?
Diễn biến tâm lý người bệnh nhiễm HIV như thế nào?
Thuốc ARV có được cấp miễn phí không?
Xác suất lây HIV do quan hệ 1 lần với nữ là bao nhiêu?
Mua thuốc chống phơi nhiễm HIV ở đâu? Điểm bán PEP, Prep uy tín nhất?
Thuốc PEP là gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu tốt nhất?
20 dấu hiệu nhận biết sớm bị nhiễm HIV là gì?
Mua thuốc phòng tránh HIV ở đâu đạt hiệu quả cao?
Quá trình nhiễm HIV có mấy giai đoạn?
Trót quan hệ với người lạ sau bao lâu biết mình bị nhiễm HIV?
Bình luận
5 bình luận
bultlaura
01/12/2022Whether you are a man or a woman, you should be proud of the skin you are in best price cialis 20mg 6, 653, 301 to Bebbington et al
Knilued
25/10/2022s sad that leaks continue to happen when Alex has repeatedly said he will only talk about the game cialis generic Marion bgeYDpNazQzgBGGE 5 20 2022
Coddefots
22/08/2022Cialis Cialis Ou Levitra ivermectin for rosacea Pilule Viagra Unite
hiermox
01/04/2022isotretinoin delivered on saturday Hawaii Hcuahy https://oscialipop.com - Cialis Ucdaav Later in the decade he devised a set of conditions known as Kochs postulatesa set of criteria used to establish that a microbe causes disease. cialis 30 mg dose Cialis Dhessv Cialis Funciona Con Alcohol https://oscialipop.com - Cialis Cephalexin Nursing Mother
bliseat Trả lời
15/12/2022Letrozole may afford added peace of mind to those women who are appropriate candidates for this treatment and elect to use it under a physician s care cheap cialis online canadian pharmacy